在河南、福建、广东、陕西、北京等地,医药制假非常猖獗。您没看错,我们的首善之都北京也位列第一军团,许多子虚乌有的中科院中医研究所、解放军医学中心等,他们的地址就坐落在北京城中永远找不到的角落。 此时此刻,大量没有正规药品批号、没有合法生产机构的假药正堂而皇之地出现在各类媒体上,甚至某些电视、电台的「养生节目」里也都在宣传这些假药。 1. 为什么假药有如此广阔的市场? 除了「失于监管」和「广告成功」,让不少患者欣然接受假药的重要原因是:这些药物往往「很有效」! 我在临床工作中接触过不少老年糖尿病患者,他们不惜花光微薄的退休工资,去邮购昂贵的「降糖神药」;而面对医生苦口婆心的劝说,答复是:「医院的药不管用,吃这个药,血糖才能降下来」。 2. 正规药品没用吗? 对于糖尿病患者,疾病的最大危害是长期高血糖导致的各种慢性并发症,例如肾衰、失明、心脑血管疾病、神经病变等。因此,「糖尿病患者需要降低血糖」。 这个结论正确,但并不全面。降糖,只是糖尿病治疗的手段,而非目标。 医生要考虑患者的整体健康状况。由于高血糖对人体的损伤是以年计,而低血糖造成的危害却是以分、秒来计。因此,医生往往倾向于平缓降糖、尽量避免低血糖发生,尤其对于那些自我感知、调节能力都较弱的老年糖尿病患者。 这可以部分解释为什么医生开具的药品作用缓慢,貌似「没用」。 3. 那为什么网购神药立竿见影,有奇效? 生产、贩卖假药的骗子可用不着顾及你的健康状况,所谓「胡庸医乱用虎狼药」,他们甚至连庸医也不是,只要把血糖降下来就行了,哪怕出现严重低血糖。 对于大多数患者,降糖难吗?一点也不难,只要添加足量的「格列苯脲」,就可以达到降糖的奇效。 「格列苯脲」是一种强效胰岛素促泌药,其降糖效果明确,但低血糖副作用也同样显著。目前虽仍应用于临床,但对日剂量有严格限制,可服用人群也十分狭窄,不适合高龄、体弱、以及肝肾功能不全患者。 几年前,新疆就有两起糖尿病患者服用假药「糖脂宁胶囊」后死亡事件。经查,骗子就是为了刻意凸显「疗效」,在假药中添加了大量格列苯脲成份,最终导致患者致死性严重低血糖的发生。 4. 珍爱生命,远离「神药」 几乎可以断言的是,凡是疗效明确的降糖神药,里面一定添加了格列苯脲或其他同类成分。同样的道理,骗子们会在「降压神药」中添加大量「硝苯地平」、在「平喘神药」中添加大量「泼尼松」,无一例外地会造成「有奇效」假象的同时,给患者带来极其严重的健康隐患。 但是,这在假药的广告宣传里可不会提及,只有清一色的纯中药、祖传秘方和最新科技成果…… 在正规的医院和诊所,通过有资质医师的诊疗和药师的审核,获得靠谱、安全的药品,这是疾病就医的经典模式,虽不能完全避免药物的不良反应,但至少将已知风险降到了最低。 我们目前所处的时代不可不谓科技发达、所居的国土不可不谓繁荣富强,可是「神医假药」却依旧盛行,真是个莫大讽刺。 作为医生,我们奉劝广大患者谨遵医嘱用药、呼吁相关部门加强监管、恳请骗子们悬崖勒马,这实在不是一件应该发生在我们这个时代、我们身边的事儿。
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