流沙性胆结石如何治疗

流沙性胆结石一般可以通过手术治疗。

流沙胆石表明胆囊内有许多小结石。此时，随着胆囊的收缩，胆石往往流入胆总管，导致胆总管结石的发生。易诱发急性胆囊炎或胆总管梗阻，导致梗阻性黄疸。因此，一般发生流沙性胆结石时，建议行腹腔镜胆囊切除术，以有效避免流沙性胆结石引起的并发症。

流沙性胆结石是胆石的一种类型。这种胆石直径小，数量多。有时流沙性胆结石没有症状，也称为静态结石。一些流沙性胆结石有非典型症状。患者可能会在暴饮暴食、吃油腻食物、紧张工作或熬夜后感到右上腹或上腹部疼痛。大多数是隐痛。还可能有饱胀不适和打嗝等症状，这些症状很容易被误诊为胃病。如果结石嵌入胆囊管，则可能发生典型的胆绞痛。疼痛也可辐射至右肩胛骨和背部，并伴有恶心和呕吐。甚至一些流沙性胆结石的患者也会引起胆源性胰腺炎。早期疼痛可位于右上腹部。随着病情的发展，疼痛会转移到左上腹，同时伴有左肩和左腰背部的放射痛。此时腹胀症状更加明显，恶心呕吐更加频繁，呕吐后腹痛症状没有缓解。

沙胆石可为小胆固醇结石、胆色素结石和混合结石。胆固醇结石与胆汁中胆固醇平衡紊乱有关。在这些患者中，胆汁中胆汁盐、磷脂和胆固醇的组成不平衡，胆汁在胆囊中的成核加速。过饱和胆汁中富含胆固醇的囊泡相互融合形成含有不稳定胆固醇的多层囊泡，其单晶体从积聚的多层囊泡中分离出来。最后，这些晶体聚积在胆囊黏膜上并开始形成结石。

建议患者治疗期间，应避免在饮食中摄入高脂肪和高胆固醇的食物，多吃清淡易消化的食物以保持良好的情绪。避免暴饮暴食。